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专题：科技成长主线贯穿二季度 震荡上行中布局细分龙头

吃降压药后喝牛奶 ，差点多器官受损

医生提醒：高血压患者更要小心低血压

近日据媒体报道
，福建一位七旬老人，每天服下降压药后习惯喝杯热牛奶 。这天他刚喝完奶不到半小时 ，就突然天旋地转 、双腿瘫软
，连站都站不住
。家人紧急送医，血压仅剩80/50mmHg ，是典型的急性低血压，再晚一步可能多器官受损。降压药+牛奶
，真的会诱发低血压吗？记者就此采访了南京市第二医院心血管内科主任医师汤涌 。

通讯员金雨晨扬子晚报/紫牛新闻记者吕彦霖

建议服药后间隔1—2小时再喝牛奶

汤涌介绍，报道里提到的这位老人情况有些特殊
。他很可能不仅患有高血压 ，还合并糖尿病
、帕金森病
，存在体位性低血压，或正服用α受体阻滞剂 ，长期口服利尿剂、硝酸盐类等其他药物
，进食后血液大量流向胃肠道，喝完牛奶起身过猛 ，导致一过性低血压甚至晕厥。

从药物相互作用来看
，高血压患者服用降压药后，喝牛奶基本不会有明显影响 。但若使用牛奶送服 ，牛奶中的酪蛋白 、钙、镁等成分可能会干扰药物吸收
，削弱降压效果。所以为安全起见，建议服药后至少间隔1—2小时再喝牛奶
。

临床上 ，如果一个人的血压值低于90/60mmHg就会被判断为低血压。很多人以为低血压无非是头晕乏力，不会有严重后果
，但事实并非如此 。

低血压可能诱发急性心梗
、脑梗、肾衰竭，导致晕厥跌倒骨折 ，长期慢性低血压还与抑郁和认知功能下降相关
。尤其是老年高血压患者
，一旦遭遇低血压，原有的心血管病可能突然加重 ，甚至发生意外。

这几种情况下
，高血压患者易发生低血压

1.心源性疾病突发：心衰 、急性心梗
、脑梗死等可使血压骤降，必须马上就医 。

2.擅自调药：有的患者觉得降压效果不好就自行加量、联用或换药 ，极易导致血压下降过快或幅度过大
，出现低血压，甚至威胁生命安全
。

3.体位性低血压：从卧 、蹲变为站立后3分钟内 ，收缩压下降超过20mmHg
，或舒张压下降超过10mmHg，或血压直接掉到90/60mmHg以下 ，常伴头晕
、眼前发黑。常见于植物性神经功能紊乱或服用某些药物(如扩血管药或镇静药)之后 。

4.餐后低血压：进餐后2小时内，收缩压下降超过20mmHg
，或由餐前≥100mmHg降至餐后＜90mmHg，有时伴心脑缺血症状 ，其根源是餐后血液涌向胃肠
。

5.排尿性低血压：排尿时或排尿后突然晕倒
，多因夜间膀胱过胀排空过快，腹压骤降 ，回心血量减少所致。

高血压患者预防低血压
，记住这四点

1.规律监测血压：换季尤其入夏时，血管扩张血压易偏低 ，监测要更勤
，避免血压降过头 。

2.不随意调药：用哪种药、什么时间吃 、剂量多少，要遵医嘱 ，别照搬他人方案
。血压控制不住时
，及时复诊调整。

3.调整饮食方式：餐前可饮水200—480毫升；减少精米白面和高糖食物；吃饭细嚼慢咽，不过烫；少食多餐 ，可减少血液向胃肠大量转移，有助于减轻餐后血压下降 。

4.行动慢半拍：起床
、站起时莫急
，先静卧或静坐几分钟，活动一下四肢再缓慢直立。站起时若头晕 ，立刻躺下休息
，严重时就诊
。【