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“脂包骨”看似柔弱其实暗藏风险

专家称肌肉少脂肪多易出现脂肪肝 、高脂血症等病

“摸着软软糯糯，捏一捏晃一晃还像水一样会流动 ”
。这不是在形容甜品
，而是一种身材。记者注意到，这种明明体重秤上的数字不算高 ，整个人“又软又纤细
”却缺乏线条感的体型
，如今被网友形象地称为“脂包骨” 。有人觉得它“像棉花糖一样可爱 ”，也有人觉得这种畸形审美其实是“最差体质”
。事实究竟如何？

“脂包骨
”其实是一种肌肉“缺席”

南京鼓楼医院临床营养科临床营养师李相睿告诉记者 ，所谓“脂包骨 ”
，并不是正式的医学诊断，是一种肌肉量不足 ，虽然体重可能在正常范围内
，但脂肪含量偏高的体型状态，与肌少症风险高度相关。

记者了解到 ，正常情况下
，肌肉附着于骨骼之上，是人体活动的动力系统 ，而脂肪则包裹在肌肉表面和内脏间隙 。然而，多种不良生活方式会打破这一平衡：长期缺乏力量训练会导致肌肉逐渐流失；盲目节食减肥(少食或高糖高碳饮食
，只追求体重下降而忽视营养均衡)也会使肌肉难以维持；久坐不动的办公族和学生党，因活动量少
、不晒太阳 ，容易出现缺钙、缺维生素D
，间接影响肌肉和骨骼健康；此外，睡眠不足与高压状态还会干扰激素分泌 ，不利于肌肉合成
。当这些因素共同作用
，本该附着于骨骼上 、占据大量空间的肌肉“缺席
”时，骨骼与皮下脂肪便“近距离接触” ，最终形成“脂包骨 ”的体型。

李相睿直言
，在临床上这种现象并不少见 。“我们门诊经常遇见年轻女性，看上去身材苗条 ，但胳膊上都是泡泡的肉
，里面全是脂肪，没有太多肌肉
。她们还想着继续减重 ，其实这类人群需要的是增肌，而不是减重。
”

肌肉少
、脂肪多
，健康风险显著增加

专家告诉记者，“脂包骨”看似柔弱 ，其实暗藏健康风险 。“很多人觉得评估自己是不是体重健康
，用BMI(身体质量指数)来计算就行，但这个数值只能判断体重是否在正常范围 ，无法判断体成分是否健康
。 ”李相睿说
，肌肉太少、脂肪太多往往可能提示代谢风险增加，易出现胰岛素敏感性下降 ，脂肪肝 、高脂血症
、2型糖尿病等风险增加。

此外
，肌肉不足会影响骨骼支撑，增加跌倒风险 ，关节稳定性也会变差 。“特别是老年人
，随着年龄增长，骨密度会下降 ，肌肉也会自然流失。老年人如果合并肌肉减少，跌倒摔倒的风险更高
。
”专家还强调
，肌肉与免疫力也有关联，肌肉太少可能导致免疫力下降。“尤其是老年人 ，免疫力下降叠加慢性病
，会显著影响生活质量 。”

那么，什么样的体脂率和肌肉量才算达标？据悉 ，不同指南给出的标准略有差异
。根据《肥胖患者的长期体重管理及药物临床应用指南(2024版)》
，成年男性的体脂率建议控制在10%—20%，女性为15%—25%。不同年龄段的标准也有所不同 ，但专家指出
，成年女性的体脂率最好不要超过28% 。

另外需要提醒的是，无论是“脂包骨 ”还是“纯胖
” ，其实都要警惕
。“普通肥胖者如果体重超标
，也可能同时存在肌肉不足的情况。并不是体重肥胖了肌肉量就自动充足 。”李相睿提醒，无论是哪种类型 ，改善体成分、增加肌肉 、减少多余脂肪才是关键
。

如何正确吃
、动才能“存肌肉 ”？

据了解，今年全民营养周的活动主题是“营养餐桌家庭健康”
，中国营养学会鼓励全面推广科学膳食与均衡营养知识，提升日常饮食质量。

针对如何科学增肌 ，李相睿也给出了具体建议 。饮食方面
，首先要保证充足的蛋白质摄入
。“一天可以吃一个完整的鸡蛋，不要丢蛋黄。牛奶喝一到两杯 ，如果血脂高
，可以选择低脂或脱脂奶；乳糖不耐受的人可以喝酸奶或无乳糖的舒化奶 。
”同时，要多吃鱼虾、鸡鸭 、瘦肉以及豆制品等优质蛋白食物。专家特别指出 ，三餐都需要摄入蛋白质
，不能只喝稀饭了事
。

运动方面，需要配合力量训练来增加肌肉量 ，比如哑铃、杠铃
、自重训练(如深蹲、俯卧撑)都能有效刺激肌肉生长。单纯的减重或节食无法改善“脂包骨”
，反而可能加重肌肉流失 。

真正的健康不只是体重数字

李相睿建议，如果已经发现自己的胳膊松松垮垮 、捏起来“泡泡的 ” ，或者体重不高但腰围偏粗
、容易疲劳，建议到医院的营养科就诊
。医生会先做膳食调查
，评估日常蛋白质摄入是否充足，再结合人体成分分析 ，明确肌肉和脂肪的比例。

专家提醒
，科学看待体重，需关注成分而不只是体重数字 。“脂包骨
”并非老年人“专利” ，年轻女性、长期缺乏运动者 、盲目节食减肥者都有可能中招
。

扬子晚报/紫牛新闻记者吕彦霖【